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肠梗阻的祸水-蛔虫病

(转载)◎ 发病无明显季节性
  ◎ 是一种由蛔虫寄生于人体而引起的肠道寄生虫病
  ◎ 主要表现为偏食、腹痛、腹泻、磨牙等,可导致胆道蛔虫症、阑尾炎、肠梗阻等多种疾病
  ◎ 可以有效治疗
  ◎ 预防的关键是讲究卫生,防止病从口入

  “病从口入”

  三国时期,神医华佗经常深入民间为百姓看病。有一次,华佗背着药囊正走到一个乡村集市上,忽见一个?#24515;?#30007;子蹲在地上,手捧下?#26775;?#38754;露痛苦状。华佗打开药囊,拿出一小包药,倒在碗里用水化开,让病人喝下。不一会儿,只见那个病人躬着腰,叉着腿,“哇哇”地吐出一大堆两头尖、尺把长的虫子,还?#34516;?#22320;盘卷蠕动,数了数,有20多条。吐完后病人的腹痛顿时消失了。他对华佗万分感谢,并询?#39318;?#24049;得了什么病,华佗告诉他:“你得的病叫蛔虫病。”

  提起蛔虫病,往往大家只想到腹痛,其实蛔虫病的表现?#27899;?#22810;。我国曾对一例诊断为败血症死亡的女孩解剖,结果表明该女孩死于蛔虫病。她肝中有3条死蛔虫,右心有1条活蛔虫。蛔虫的头端从右心?#30475;?#36807;三尖瓣、右心室达肺动脉,尾部仍在右心房。?#23614;?#20063;有1条蛔虫,栓塞于肺动脉左右两支。蛔虫病被误诊的病例很多,曾经有一名女孩诊断为乙型脑炎死亡,而?#23548;?#21364;是脑蛔虫病。当然,蛔虫病最常见的症状还是腹痛,这是由于蛔虫寄居于肠道引起的。

  如何传染的

  蛔虫病是由蛔虫寄生于人体所引起的寄生虫病。误食了感染期蛔虫卵即可染病。什么是感染期蛔虫卵呢?蛔虫病病人可以从粪中排出蛔虫卵,排出体外的未受精卵不能感染人。而受精蛔虫卵可以发育为幼虫,幼虫进行第一次蜕皮后变为二期幼虫,卵内含有二期幼虫的蛔虫卵就称为感染期蛔虫卵。

  蛔虫病患者的致病原因主要是:使用未经无害化处理的人粪施肥,污染农作物和土壤;不讲文明的人随地解便污染地面?#24739;Α?#29356;、蝇类携带蛔虫卵四处散播;食用被虫卵污染的蔬菜瓜果;接触被虫卵污染的泥土、蔬菜;经口吞入附在?#31181;?#19978;的感染期蛔虫卵等。

  症?#20174;?#21361;害

  蛔虫的幼虫和成虫均可致病,故蛔虫病通常分为幼虫期致病和成虫期致病。

  1.幼虫期致病

  自二期幼虫侵入人体肠壁开始,经肝、?#25105;?#34892;,发育至最后在小肠内寄生,均可引起组织损伤,其中以肺病变更为明显。重度感染?#20445;?#24188;虫也可侵入甲状腺、脾、脑、肾等器官,引起异位损害。若通过胎盘,也可到胎儿体内寄生。

  2.成虫期致病

  肠蛔虫病绝大多数病例无任何症状。有症状者中儿童以腹痛为最常见,常从大便中排出蛔虫或呕吐出蛔虫。儿童可引起神经症状,如惊厥、夜惊、磨牙、异食癖等。蛔虫病可发生多种并发症,可分别引起胆道蛔虫症、蛔虫性胰腺炎、阑尾炎或蛔虫性肉芽肿等。胆道蛔虫症的主要症状是突发性右上腹绞痛,伴有恶心、呕吐等;如诊?#23614;患笆保?#21487;导致化脓性胆管炎、胆囊炎,甚至胆管坏死、穿孔等。肠梗阻也是常见的并发症,是由于大量成虫扭结成团,堵塞肠管所致。国外曾报道一例 2岁女孩因感染大量蛔虫而死亡。尸检发现回肠内有蛔虫团块,导致肠扭转和肠坏死,检获908条虫体。

  出?#31181;?#29366;怎么办

  蛔虫病是婴幼儿的常见疾病,可有以下特征:患儿吃得多,但容易饥饿,长不胖。有些患儿有偏食、异食表现,如爱吃石灰、泥土或报纸等。经常出现不明原因的腹痛、腹?#28023;?#36880;渐消瘦。夜间睡眠不安,哭闹、磨牙、流口水等。但婴幼儿不善诉说病情,这就需要父母仔?#33145;?#23519;婴幼儿,?#21592;?#26089;发现,早治疗。

  如何自我?#38417;?/p>

  预防蛔虫病关键是要培养?#24049;?#30340;卫生习惯,?#32454;?#25226;好“病从口入”这一关。教育儿童勤剪指甲,不摸污物;饭前便后要洗手,生吃蔬菜瓜果要洗净?#24739;?#24378;粪便管理,不要随地大小便;灭蝇防蝇除四害,开展爱国卫生运动,改善环境卫生。儿童集体单位(幼儿园、小学)是防控的重点,应当进行普查、普治,以保障儿童健康。

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